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受胎調節実地指導員の指定等の申請
指定の申請
申請時期
随 時
対象
次のいずれにも該当する者
１ 助産師、保健師又は看護師の免許を有する者
２ 都道府県知事の認定する講習を終了した者
１ 助産師、保健師又は看護師の免許を有する者
２ 都道府県知事の認定する講習を終了した者
必要書類
１ 受胎調節実地指導員指定申請書
２ 助産師、保健師又は看護師の免許証の写し（※）
３ 受胎調節実地指導員認定講習終了証書の写し（※）
４ 氏名変更の事実を証する戸籍抄本
（現在の氏名が「２」又は「３」に記載されている氏名と変更になっている場合）
(※）原本照合が必要なため、申請者は写し（コピー）ではなく、原本を保健所の窓口へ提出してください。
３ 受胎調節実地指導員認定講習終了証書の写し（※）
４ 氏名変更の事実を証する戸籍抄本
（現在の氏名が「２」又は「３」に記載されている氏名と変更になっている場合）
(※）原本照合が必要なため、申請者は写し（コピー）ではなく、原本を保健所の窓口へ提出してください。
手数料
手数料 ４，１１０円
指定証の訂正申請
申請時期
本籍（都道府県）又は氏名を変更してから３０日以内
必要書類
１ 受胎調節実地指導員指定証訂正申請書
２ 交付された指定証
３ 変更の事実を証する戸籍抄本
４ 遅延理由書（訂正申請の提出が遅れた場合のみ）
３ 変更の事実を証する戸籍抄本
４ 遅延理由書（訂正申請の提出が遅れた場合のみ）
手数料
手数料 ２，４５０円
住所変更の届出
申請時期
他の都道府県から岡山県に住所を変更してから１０日以内
必要書類
１ 受胎調節実地指導員住所変更届
２ 遅延理由書（住所変更届の提出が遅れた場合のみ）
この手続きは、岡山県電子申請サービスを利用することができます。
手数料
不 要
標識の交付申請
申請時期
随 時
必要書類
１ 受胎調節実地指導員標識交付申請書
２ 指定証の写し
（既に指定証の交付を受けている場合）
（既に指定証の交付を受けている場合）
手数料
手数料 ３，２００円
指定証（標識）の再交付申請
申請時期
・指定証：損傷又は亡失してから３０日以内
・標 識：随 時
・標 識：随 時
必要書類
１ 受胎調節実地指導員指定証（標識）再交付申請書
２ 損傷した指定証又は標識
手数料
・ 指定証の再交付 手数料２，９１０円
・ 標識の再交付 手数料２，６１０円
・ 標識の再交付 手数料２，６１０円
その他
指定証（標識）の再交付を受けた後、亡失した指定証（標識）を発見したときは、
その指定証（標識）５日以内に住所地の都道府県知事に提出しなければなりません。
その指定証（標識）５日以内に住所地の都道府県知事に提出しなければなりません。
指定取消の申請
申請時期
| 事由 | 時期 |
|---|---|
| 被指定者の意思により指定の取消をうけようとするとき | 随時 |
| 被指定者が死亡又は失踪宣告を受けたとき | 戸籍法の届出義務者が３０日以内に行うこと |
必要書類
１ 申請書
（１）被指定者の意思により指定の取消をうけようとするとき
受胎調節実地指導員指定証取消申請書
（２）被指定者が死亡または失踪宣告をうけたとき
受胎調節実地指導員死亡・失そう届
（１）被指定者の意思により指定の取消をうけようとするとき
受胎調節実地指導員指定証取消申請書
（２）被指定者が死亡または失踪宣告をうけたとき
受胎調節実地指導員死亡・失そう届
２ 交付された指定証（標識）
この手続きは、岡山県電子申請サービスを利用することができます。
手数料
不 要
受胎調節実地指導員認定講習変更届
必要書類
受胎調節実地指導員認定講習変更届
この手続きは、岡山県電子申請サービスを利用することができます。
提出先
県証紙販売場所
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